心绞痛患者在病情危重、药物治疗无效、存在大面积心肌缺血、冠状动脉狭窄程度严重、发生急性冠状动脉综合征时需放置支架。具体分析如下：
1.病情危重时：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的，当患者病情危重，如心绞痛频繁发作，影响生活质量，甚至有生命危险时，需考虑放置支架。支架植入术能迅速改善冠状动脉血流，降低心肌梗死风险。
2.药物治疗无效时：部分心绞痛患者经过规范的药物治疗，如硝酸酯类、抗血小板药物、他汀类药物等，仍无法有效缓解症状，此时可考虑放置支架。
3.存在大面积心肌缺血时：心肌缺血面积越大，心肌梗死的风险越高。当患者存在大面积心肌缺血，药物治疗效果不佳时，放置支架可改善心肌供血，降低心肌梗死风险。
4.冠状动脉狭窄程度严重时：冠状动脉狭窄程度是决定是否放置支架的重要因素。当冠状动脉狭窄程度超过70%，严重影响心肌供血时，需考虑放置支架。
5.发生急性冠状动脉综合征时：急性冠状动脉综合征ACS是心绞痛的一种严重类型，包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛。此时，患者冠状动脉病变严重，需尽快放置支架，以降低心肌梗死风险。
在心绞痛患者的治疗过程中，放置支架是一种重要的治疗手段。并非所有心绞痛患者都适合放置支架。医生会根据患者的具体病情、冠状动脉狭窄程度、身体状况等因素，综合评估是否需要放置支架。对于适合放置支架的患者，及时进行支架植入术，有助于改善心肌供血，降低心肌梗死风险，提高生活质量。同时，患者术后需遵循医嘱，规范用药，定期复查，以确保治疗效果。
