年轻人血压高可选择血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、钙通道阻滞剂CCB、利尿剂、β受体阻滞剂。具体分析如下：
1.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI：这类药物如依那普利、贝那普利等，能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压。其降压作用平稳，对心脏和肾脏有一定的保护作用。但可能引起干咳等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB：常见的有缬沙坦、厄贝沙坦等。通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，副作用相对较少，一般不引起干咳。适用于不能耐受ACEI类药物的患者。
3.钙通道阻滞剂CCB：硝苯地平、氨氯地平等属于此类。能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。降压效果显著，适用于合并冠心病、糖尿病等高血压患者。
4.利尿剂：例如氢氯噻嗪。通过促进排尿，减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压，尤其是老年高血压患者。但长期使用可能导致电解质紊乱。
5.β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等为代表。能降低心率和心输出量，从而降低血压。适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛的患者。
对于年轻人高血压的治疗，选择药物需要综合考虑多种因素，如血压水平、合并疾病、药物副作用等。同时，改善生活方式如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等也是控制血压的重要措施。在治疗过程中，应定期监测血压，根据血压控制情况调整治疗方案，以达到理想的降压效果，减少高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。
