癫痫病脑电图能检查异常放电模式、评估发作类型及起源部位、监测治疗效果、鉴别非癫痫性发作、辅助判断预后。具体分析如下:
1.异常放电模式:脑电图可捕捉到癫痫患者特有的棘波、尖波等异常电活动,这些波形与正常脑电有显著差异。异常放电的频率、分布及持续时间能反映脑功能紊乱程度,部分波形特征与特定癫痫综合征相关。
2.评估发作类型及起源部位:通过发作期脑电图记录,可区分全面性发作与局灶性发作,明确异常放电起始的脑区。例如,颞叶癫痫常表现为单侧颞区节律性慢波,而失神发作可见双侧对称的3Hz棘慢波综合。
3.监测治疗效果:定期脑电图检查能对比治疗前后异常放电的变化。若药物控制有效,异常放电频率减少或消失;若耐药,则可能需调整方案。术中脑电图监测还可指导手术范围。
4.鉴别非癫痫性发作:心因性发作或晕厥等可能被误诊为癫痫,脑电图在发作期无异常放电可排除癫痫性病因,避免误治。
5.辅助判断预后:脑电图严重程度与疾病进展相关。例如,背景活动弥漫性减慢提示脑功能损伤较重,预后较差;若治疗后背景节律改善,可能预示恢复良好。
脑电图检查需在专业医师指导下进行,避免过度解读轻微异常。检查前需清洁头皮,减少干扰。发作间期脑电图正常不能完全排除癫痫,需结合临床综合判断。动态脑电图或视频脑电图可提高检出率,但需根据病情选择合适方案。