腰背部疼痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:
1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持不良姿势、过度负重或突然扭转腰部可能导致肌肉或韧带损伤,表现为局部酸痛或僵硬。避免久坐久站,适当热敷或按摩可缓解症状,严重时需静养并配合物理治疗。
2.腰椎间盘突出:椎间盘退变或外力压迫导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经,引发腰痛并可能放射至下肢。卧床休息减轻脊柱压力,必要时通过牵引或手术干预。
3.骨质疏松:骨量减少使椎体承重能力下降,轻微外力可能导致压缩性骨折,疼痛以脊柱中段为主。补充钙质和维生素D,适度运动增强骨骼强度。
4.脊柱关节炎:如强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病,表现为晨僵和夜间痛,活动后减轻。早期诊断需结合影像学检查,药物控制炎症并保持关节活动度。
5.内脏疾病牵涉痛:肾结石、盆腔炎或主动脉夹层等疾病可能反射至腰背部,疼痛性质与体位无关且伴随其他症状。需针对原发病治疗,如排石、抗感染或紧急手术。
腰背部疼痛需结合病史和体征综合判断,轻微症状可通过调整生活习惯改善,持续或加重的疼痛应及时就医排查潜在疾病。注意保暖、避免劳累及规范康复训练有助于预防复发。