疱疹样皮炎有何特点

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

疱疹样皮炎是一种较为少见的慢性复发性皮肤病，其特点主要为多形性皮疹伴剧烈瘙痒，且与自身免疫和谷胶敏感性肠病相关。

从皮疹表现来看，疱疹样皮炎的皮疹具有多形性。通常会出现红斑、丘疹、风团、水疱等多种形态的皮疹。水疱呈群集性或环状排列，疱壁紧张，不易破裂，尼氏征阴性。好发于肩胛、臀部、四肢伸侧等部位，对称分布。瘙痒是其非常突出的症状，往往剧烈难忍，严重影响患者的生活质量。搔抓后容易引起继发感染，进一步加重病情。

在发病机制方面，与自身免疫密切相关。患者体内存在多种自身抗体，如抗表皮转谷氨酰胺酶抗体等。同时，疱疹样皮炎与谷胶敏感性肠病存在关联，虽然大部分患者可能没有明显的肠道症状，但肠道黏膜存在不同程度的病变。在饮食方面，摄入含谷胶如小麦、大麦、黑麦中的一种蛋白质成分的食物可能会诱发或加重病情。在组织病理学上，有其特征性的表现，如表皮下疱形成，疱内有纤维素及中性粒细胞等。在诊断上，需要结合临床表现、组织病理、免疫荧光检查等综合判断。治疗上主要是通过药物控制症状，同时患者需要严格控制饮食中的谷胶摄入，以减少疾病的复发。

2024-11-25 浏览 1

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