月经时经常痛经影响怀孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

单纯的月经时经常痛经一般不影响怀孕，但如果是由某些疾病导致的继发性痛经，则可能会对怀孕产生影响。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，通常在青春期多见，多在初潮后1～2年内发病，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。妇科检查无异常发现。这种情况下的痛经一般不会影响怀孕。

继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。这些疾病可能会导致盆腔粘连、输卵管堵塞、卵巢功能异常等，从而对怀孕产生不利影响。比如子宫内膜异位症患者中，不孕率高达40%。如果痛经是逐渐加重的，或者伴有月经异常、性交痛、不孕等情况，就需要及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是疾病因素导致的痛经且不及时治疗，就可能会降低怀孕的机会。所以，对于经常痛经的女性，尤其是伴有其他异常症状时，应重视并积极寻求医疗帮助，以便明确原因并进行恰当的处理。

2024-08-22 浏览 4

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