侧柏叶可以内服，但需谨慎使用。侧柏叶作为一味传统中药材，具有凉血止血、生发乌发等功效，临床上常用于治疗吐血、衄血、便血、崩漏等出血症状，以及脱发、须发早白等问题。其内服形式包括煎汤、入丸散或制成现代中成药，但必须严格遵循中医辨证论治原则，在专业医师指导下使用。
侧柏叶的药理作用主要源于其含有的黄酮类、挥发油及鞣质等活性成分。现代研究证实，侧柏叶提取物具有收缩毛细血管、促进凝血的作用，对血热妄行导致的出血症状有一定疗效。其抗氧化特性对改善毛囊微循环、延缓白发形成也有辅助效果。内服时多配伍其他药材以增强疗效，如与生地黄、艾叶同用可加强止血效果，与何首乌、黑芝麻协同可改善脱发。传统用法中，干品用量通常为6-12克，鲜品可酌情增量，但需注意久服可能伤及脾胃阳气。
使用侧柏叶内服需特别注意禁忌与不良反应。血虚无瘀或脾胃虚寒者慎用，以免加重畏寒、腹泻等症状。部分人群可能出现轻度胃肠道不适或过敏反应，如皮肤瘙痒、腹痛等。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊群体应避免自行服用。侧柏叶的炮制方法直接影响药效与安全性，生用偏于清热凉血，炒炭后止血力增强，需根据症状选择。内服期间忌食辛辣刺激食物，避免与抗凝药物同用。若需长期服用，建议定期监测肝肾功能，确保用药安全。
