喘鸣音是哮喘吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

喘鸣音不一定是哮喘。

喘鸣音是呼吸附加音，是由于气流通过狭窄气道产生的一种病理性呼吸音。虽然哮喘患者常常会出现喘鸣音，但还有很多其他疾病也可导致喘鸣音。例如，慢性阻塞性肺疾病COPD患者，由于气道的慢性炎症、气流受限等因素，在病情发作时也可听到喘鸣音。还有气管、支气管异物，异物堵塞气道，使气流通过不畅，从而产生喘鸣音，这种情况下患者往往起病比较突然，可能有明确的异物吸入史。另外，大气道的肿瘤，如气管肿瘤，可阻塞气道，导致气流受阻而产生喘鸣音，这类患者可能还伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。

在儿童中，毛细支气管炎也会出现喘鸣音，这主要是由呼吸道合胞病毒等感染引起的小气道炎症、痉挛等所致，多发生于2岁以下婴幼儿，常在上呼吸道感染后2-3天出现持续性干咳和发作性喘憋。心源性哮喘患者由于左心衰竭导致肺淤血、肺水肿，影响气体交换，也可出现喘鸣音，同时还会伴有呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。所以，当听到喘鸣音时，需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果等进行全面分析，才能准确判断病因。

2024-11-12 浏览 10

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