百部对皮肤具有一定刺激性,尤其是直接接触新鲜药材或高浓度制剂时可能引发不良反应。作为传统中药材,百部含有多种生物碱成分,这些活性物质在发挥药理作用的同时,也可能对皮肤黏膜产生刺激作用,表现为局部红肿、瘙痒或灼热感。
百部的刺激性与其使用方式和个体差异密切相关。生品百部因含有原白头翁素等成分,外敷时更容易引发接触性皮炎。而经过炮制或配伍后的百部制剂刺激性会显著降低,如蜜炙百部或配伍甘草的方剂。现代药理百部中的某些生物碱具有使蛋白质变性的特性,这可能解释其接触皮肤后产生的刺痛感。对于皮肤屏障功能受损者、过敏体质人群或婴幼儿,即使是低浓度百部外用也可能出现明显反应。
使用百部前需进行小范围皮肤测试,观察24小时无异常后再扩大应用范围。避免将新鲜百部汁液直接涂抹于破损皮肤,孕妇及哺乳期妇女慎用。如出现持续灼痛、皮疹或水肿应立即停用并用清水冲洗,必要时就医。临床外用建议选择炮制品或配伍缓和药物,内服制剂需严格遵循医嘱剂量,不可擅自延长用药周期。保存百部药材时应防止儿童误触,干燥阴凉环境可减少其成分变化导致的刺激性增强。