尿道刺痛能否自愈取决于具体病因。部分轻微症状可能自行缓解，但多数情况需要明确病因后针对性处理，拖延可能加重病情。
尿道刺痛常见原因包括尿路感染、尿道损伤、结石或化学刺激等。细菌性尿路感染通常不会自愈，需抗生素治疗；轻微尿道黏膜损伤可能在一周内修复，但需避免再次刺激。饮水不足导致尿液浓缩引发的刺痛，增加饮水量后多可改善。性传播疾病如淋病引起的症状必须药物治疗，放任不管可能引发盆腔炎等并发症。部分人群因使用含香精的洗剂或避孕套过敏，停止接触后症状逐渐消失。
出现尿道刺痛需观察是否伴随发热、血尿或排尿困难，这些症状提示需立即就医。治疗期间禁止性生活，避免交叉感染或加重黏膜损伤。每日饮水建议达到2000mL以上，稀释尿液减少刺激。选择纯棉内裤并勤换洗，避免穿紧身裤压迫尿道。女性小便后擦拭应从前向后，防止肠道细菌污染尿道口。糖尿病患者出现症状更需及时检查，高血糖环境易加重感染。绝经后女性因雌激素水平下降，尿道黏膜变薄更易发炎，可咨询医生使用局部雌激素软膏。自行服用止痛药可能掩盖病情，延误治疗时机。
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