尿道狭窄的临床症状包括排尿困难、尿流变细或分叉、排尿疼痛或灼热感、尿频尿急、尿潴留或尿不尽感。具体分析如下:
1.排尿困难:尿道狭窄导致尿液通过受阻,患者需用力排尿,表现为排尿启动延迟、尿线中断或需腹部加压辅助。严重时可能出现尿滴沥,甚至完全无法排出尿液。长期排尿困难可能引发膀胱功能代偿性增强,但后期可能发展为膀胱收缩无力。
2.尿流变细或分叉:尿道管腔狭窄使尿流动力学改变,尿液通过狭窄段时流速加快但流量减少,表现为尿线明显变细、喷射力减弱或尿流分叉。部分患者在排尿末期因尿道压力变化出现尿流分散现象。
3.排尿疼痛或灼热感:狭窄部位黏膜损伤或继发感染可刺激尿道神经末梢,引发排尿时尿道刺痛、灼烧感,疼痛可能向会阴部或阴茎头部放射。合并感染时可能伴随尿道口分泌物增多。
4.尿频尿急:狭窄导致膀胱残余尿量增加,膀胱有效容量减少,刺激逼尿肌频繁收缩。患者表现为排尿次数增多、每次尿量减少,且急迫感难以控制,夜间起夜次数明显增加。
5.尿潴留或尿不尽感:严重狭窄时尿液无法排空,出现急性或慢性尿潴留,表现为下腹胀痛、膀胱区膨隆。部分患者虽能排尿,但始终有尿液残留感,易继发尿路感染或膀胱结石。
出现上述症状需及时就医,避免自行用药或拖延治疗。日常应保持充足水分摄入,减少辛辣刺激食物,注意会阴部清洁。定期复查尿道功能,严格遵循医嘱进行尿道扩张或手术治疗。