坐板疮和肛瘘的区别是什么

彭洋 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等皮肤性病科

坐板疮和肛瘘是两种不同的肛周疾病，其病因、症状和治疗方法均有明显区别。坐板疮是一种皮肤感染性疾病，通常由长时间坐压导致皮肤受损并继发感染引起。肛瘘则是肛管或直肠与肛周皮肤之间形成的异常通道，多由肛周脓肿破溃或未完全愈合引起。

坐板疮主要表现为肛周皮肤的红肿、疼痛和溃疡，严重时可能出现脓性分泌物。患者常因长时间久坐、局部摩擦或卫生条件不佳而诱发。治疗上以局部清洁、抗菌药物和改善坐姿为主，必要时需切开引流。肛瘘的症状则包括肛周反复流脓、疼痛和瘙痒，瘘管形成后可能伴有排便不适或肛门坠胀感。肛瘘的治疗通常需要手术，包括瘘管切开、挂线疗法或瘘管切除等，以彻底清除感染源并促进愈合。

在区分坐板疮和肛瘘时，需注意两者的病史和临床表现。坐板疮多与局部皮肤受压和感染相关，症状相对表浅；肛瘘则与肛周脓肿或肛腺感染有关，症状更深且易反复发作。诊断时需结合体格检查、影像学检查如超声或MRI以明确病变范围和性质。治疗过程中，坐板疮患者需注意保持局部清洁干燥，避免久坐和摩擦；肛瘘患者则需严格遵循术后护理，防止感染复发。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

2025-03-18 浏览 2

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