自然流产后B超显示流干净又出血可能为子宫收缩不良、残留组织脱落、激素水平波动、感染或凝血功能异常。具体分析如下：
1.子宫收缩不良：子宫在流产后需要通过收缩帮助止血和恢复。若收缩力不足，血管无法有效闭合，可能导致间断性出血。这种情况常见于流产次数较多或子宫发育异常的个体。适当使用促进宫缩的药物可改善症状，同时需避免剧烈运动。
2.残留组织脱落：B超检查时微小残留物可能未被发现，后续随子宫复旧逐渐排出。此类出血常伴随轻微腹痛，出血量较少且持续时间短。若出血持续增多，需复查排除不完全流产。
3.激素水平波动：妊娠终止后，体内孕激素骤降可能引发内膜不规则脱落。这种出血类似月经，通常无需特殊处理，但需观察是否伴随头晕等贫血症状。
4.感染：宫腔感染会导致内膜充血水肿，引发异常出血。可能伴有发热、分泌物异味等症状。需通过抗感染治疗控制炎症，避免继发粘连。
5.凝血功能异常：部分个体存在潜在凝血障碍，流产后创面止血困难。需结合凝血功能检查明确诊断，必要时补充凝血因子或血小板。
自然流产后的异常出血需综合评估临床表现与辅助检查结果。及时就医可避免延误处理关键因素，促进身体恢复。
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