外阴疼痛是附件炎吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

外阴疼痛不一定是附件炎。外阴疼痛与外阴局部病变关系更密切，而附件炎主要指输卵管和卵巢的炎症，疼痛多位于下腹两侧。两者解剖位置和病因不同，但严重附件炎可能因炎症扩散或神经反射引起外阴不适，需结合其他症状综合判断。

外阴疼痛常见原因包括外阴炎、前庭大腺囊肿、疱疹病毒感染、外阴创伤或过敏等。这些病变直接刺激外阴神经末梢，导致灼痛、刺痛或瘙痒。附件炎则多由盆腔感染引起，典型表现为下腹坠痛、腰骶酸痛，可能伴随发热或异常分泌物，但单纯外阴疼痛较少见。若附件炎合并盆腔脓肿或炎症波及外阴周围组织，可能出现外阴牵涉痛，但通常伴有更明显的盆腔症状。诊断需通过妇科检查、超声及实验室检测确认。

注意区分疼痛性质和伴随症状。外阴局部红肿、溃疡或皮疹提示外阴病变；下腹压痛、宫颈举痛更倾向附件炎。避免自行用药，尤其抗生素滥用可能掩盖病情。急性剧烈疼痛或发热需及时就医，排除脓肿或宫外孕等急症。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内衣，减少刺激。反复发作的外阴疼痛或合并月经异常、不孕时，应排查慢性盆腔炎或子宫内膜异位症。

2025-04-29 浏览 4

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