乳管内乳头状瘤的临床表现有哪些

赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等普外科

乳管内乳头状瘤的临床表现主要包括乳头溢液、乳房肿块和乳房疼痛。乳头溢液是最常见的症状，通常为单侧乳头自发性溢液，液体颜色可为血性、浆液性或清亮。乳房肿块多位于乳晕附近，质地较软，边界清晰，活动度较好。乳房疼痛较为少见，部分患者可能伴有轻微不适或压痛。

乳管内乳头状瘤的临床表现因个体差异而有所不同。乳头溢液是患者就诊的主要原因，溢液性质多为血性或浆液性，少数为清亮液体。溢液通常为间歇性，可能在某些特定情况下加重，如挤压乳房或乳头。乳房肿块多位于乳晕附近，直径一般在1-2厘米之间，质地较软，边界清晰，活动度较好。肿块通常无痛，但部分患者可能伴有轻微不适或压痛。乳房疼痛较为少见，可能与肿块压迫周围组织或炎症反应有关。部分患者可能伴有乳头内陷或乳头皮肤改变。

乳管内乳头状瘤的临床表现需与其他乳房疾病相鉴别。乳头溢液需与乳腺导管扩张症、乳腺导管内癌等疾病相鉴别。乳房肿块需与乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等疾病相鉴别。乳房疼痛需与乳腺增生、乳腺炎等疾病相鉴别。诊断乳管内乳头状瘤需结合临床表现、影像学检查和病理学检查。影像学检查包括乳腺超声、乳腺钼靶和乳腺磁共振成像。病理学检查包括乳头溢液细胞学检查和乳腺肿块穿刺活检。治疗乳管内乳头状瘤以手术切除为主，术后需定期随访，监测病情变化。

2025-03-05 浏览 2

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