儿童急性中耳炎确实可能反复发作，这与多种因素有关，包括解剖结构、免疫系统发育、环境因素等。尤其婴幼儿的咽鼓管较短且平直，细菌或病毒容易从鼻咽部侵入中耳，导致感染反复发生。若治疗不彻底或存在诱发因素，复发风险更高。
急性中耳炎反复发作的常见原因包括上呼吸道感染未控制、腺样体肥大、过敏性疾病或被动吸烟等。部分儿童因免疫系统尚未成熟，对抗病原体的能力较弱，也可能增加复发概率。不当的喂养姿势如平躺喝奶或游泳时呛水，均可能促使病原体进入中耳。若初次发作时抗生素使用不规范或疗程不足，可能导致炎症未完全消退，稍遇诱因便再次发作。
预防反复发作需注意保持鼻腔通畅，及时治疗感冒或鼻炎。避免让儿童接触二手烟，哺乳期婴儿建议半竖立姿势喂奶。游泳或洗澡时防止耳道进水，擤鼻涕时勿过度用力。若频繁发作如半年内超过3次，需排查腺样体肥大或免疫缺陷等问题，必要时考虑鼓膜置管术等干预措施。家长应遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药，并定期随访耳科检查。
急性中耳炎会复发吗
路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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