没有体内射精也存在怀孕的可能性，但概率相对较低。怀孕的发生需要精子与卵子结合，而这一过程并不完全依赖于体内射精。即使精液未直接进入阴道，只要精子接触到外阴或阴道口附近，仍可能通过体液流动进入子宫与卵子结合。体外射精或性行为中的其他接触方式均不能完全排除怀孕风险。
怀孕的关键在于精子能否到达卵子并完成受精。男性在性兴奋时分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若这些液体接触女性生殖道，便可能引发意外怀孕。体外射精的时机或操作不当也可能导致部分精液残留于阴道附近。采用体外射精作为避孕方式的失败率约为20%，远高于避孕套或口服避孕药。仅依赖体外射精并非可靠的避孕手段，尤其对于月经周期不规律或处于排卵期的女性，风险更高。
为最大限度降低意外怀孕风险，建议结合科学避孕方法，如正确使用避孕套或短效避孕药。避孕套不仅能避孕，还可预防性传播疾病。若出现避孕失误或疑虑，可在72小时内服用紧急避孕药，但不宜频繁使用。定期了解生理周期及生育知识也有助于提高避孕意识。任何性行为均需双方充分沟通并共同承担责任，必要时咨询专业医生获取个性化指导。
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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杨永彬
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