宫外孕的常见症状包括腹痛、阴道出血、肩部疼痛、晕厥或休克、排便或排尿不适。具体分析如下：
1.腹痛：宫外孕最常见的症状是下腹部剧烈疼痛，可能突然发作或逐渐加重。疼痛通常集中在一侧，随着病情发展可能扩散至整个腹部。输卵管破裂时疼痛尤为剧烈，伴随腹膜刺激征。早期可能表现为隐痛或钝痛，容易被误认为肠胃不适。疼痛程度与出血量相关，大量内出血可导致持续性绞痛。
2.阴道出血：宫外孕引起的阴道出血通常量少、呈暗红色或褐色，可能与月经出血混淆。出血时间较长且不规则，不同于正常月经周期。部分情况伴随组织碎片排出，但并非所有患者均出现明显出血。出血源于胚胎着床部位的组织剥离，提示妊娠异常。
3.肩部疼痛：宫外孕破裂导致腹腔内出血时，血液刺激膈神经引发牵涉性肩部疼痛。疼痛多出现在平躺时，肩胛区尤为明显。此症状常被忽视，但结合其他表现可辅助诊断。膈肌受到刺激后，神经反射路径引发远端疼痛感。
4.晕厥或休克：输卵管破裂引发大出血时，患者可能出现血压骤降、面色苍白、脉搏微弱等休克表现。伴随头晕、意识模糊甚至晕厥，需紧急救治。内出血导致循环血量不足，引发器官灌注不足。休克程度与失血速度和总量直接相关。
5.排便或排尿不适：宫外孕组织压迫直肠或膀胱时，可能产生里急后重感、排尿疼痛或频繁尿意。盆腔充血刺激肠道，导致排便习惯改变。少数情况下出现血尿或肛门坠胀感，需与泌尿系统疾病鉴别。
宫外孕症状的严重程度因个体差异而异，早期表现可能隐匿。及时就医可通过超声检查及血激素检测明确诊断，避免延误治疗。治疗方案需根据病情严重程度及生育需求综合评估，手术或药物干预均可选择。
