面肌痉挛一般不会与舞蹈症误诊。
面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽搐，多从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩展至面部其他肌肉，在情绪激动、紧张等情况下容易诱发或加重，睡眠时通常可消失。其发病机制多与面神经受到血管压迫等因素有关。
而舞蹈症是一种以不自主运动为主要特征的神经系统疾病，常见的如亨廷顿舞蹈症等。患者会出现全身不规律、无目的的舞蹈样动作，可累及四肢、躯干、面部等，常伴有认知和精神方面的异常。舞蹈症的病因较为复杂，可能与遗传、神经退行性变等多种因素有关。
这两种疾病在临床表现上有明显的区别。面肌痉挛主要局限于一侧面部肌肉的抽搐，动作相对局限和刻板；而舞蹈症的不自主运动范围更广，涉及全身多个部位，动作更加多样和复杂。两者的发病原因、伴随症状等也不同。在诊断时，医生会通过详细询问病史、体格检查、神经系统检查、影像学检查等多种手段进行综合判断，通常能够准确地区分这两种疾病。当然，在一些罕见的情况下，如果患者的症状不典型，可能会给诊断带来一定的困难，但通过全面的评估和分析，误诊的可能性较小。面肌痉挛和舞蹈症是两种不同的疾病，经过专业医生的仔细诊断，一般不会出现误诊的情况。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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