角膜移植会不会有排斥

崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等眼科

角膜移植是有可能出现排斥反应的。

角膜移植后的排斥反应是一个需要重点关注的问题。虽然角膜属于相对免疫赦免的器官，但仍然存在发生排斥反应的风险。当供体角膜植入受体眼后，受体的免疫系统可能会将其识别为外来异物，从而引发一系列免疫反应来试图排斥。排斥反应的发生与多种因素有关，比如供受体之间的组织相容性差异、手术操作的精细程度、术后的免疫抑制治疗是否规范等。一般来说，术后早期发生排斥反应的概率相对较高，随着时间推移，风险会逐渐降低，但在某些情况下，即使术后数年也可能出现排斥反应。

排斥反应的表现多样，可能出现眼部充血、疼痛、视力下降、畏光、流泪等症状。如果不及时处理，排斥反应可能会导致移植角膜的混浊、水肿，甚至最终导致移植失败。为了降低排斥反应的发生风险，医生通常会在术前对患者进行详细评估，选择合适的供体角膜，并在术后密切监测患者的眼部情况，根据需要给予免疫抑制药物治疗。患者自身也需要严格遵医嘱用药，注意眼部卫生，避免感染等可能诱发排斥反应的因素。同时，患者需要定期复查，以便医生能及时发现排斥反应的迹象并采取有效的治疗措施。虽然角膜移植有发生排斥反应的可能，但通过术前的精心准备、术中和术后的规范管理，可以在很大程度上降低其发生的概率，提高手术成功率。

2024-09-25 浏览 3

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