怀孕后期腰酸可能与子宫增大加重腰椎负担、激素变化导致韧带松弛、姿势不良引发肌肉疲劳、缺钙影响骨骼强度、盆腔压力增加压迫神经有关。具体分析如下：
1.子宫增大加重腰椎负担：随着胎儿发育，子宫体积显著增大，重心前移，腰椎承受的压力增加。为了保持平衡，孕妇常不自主后仰，导致腰部肌肉持续紧张，引发酸痛。长期负荷过重可能加速腰椎间盘退化。
2.激素变化导致韧带松弛：孕期分泌的松弛素使骨盆韧带和关节松弛，为分娩做准备。但韧带支撑力下降后，腰椎稳定性减弱，周围肌肉需代偿性收缩以维持姿势，易造成劳损和酸痛。
3.姿势不良引发肌肉疲劳：腹部隆起迫使孕妇身体前倾，或久坐久站时腰部受力不均。错误的姿势使腰背肌肉长期处于紧张状态，局部血液循环受阻，乳酸堆积引发酸胀感。
4.缺钙影响骨骼强度：胎儿骨骼发育需大量钙质，若母体摄入不足，可能引起血钙降低。钙缺乏会降低腰椎骨密度，同时肌肉神经兴奋性增高，出现腰酸甚至痉挛。
5.盆腔压力增加压迫神经：增大的子宫压迫盆腔神经丛，尤其是坐骨神经，可能引发放射性疼痛。胎儿入盆后对腰骶部神经根的挤压，也会导致酸痛或麻木。
孕期腰酸需结合具体表现判断，若伴随下肢水肿或尿蛋白异常，需警惕妊娠高血压或肾脏问题。建议通过适度运动、补钙和调整睡姿缓解症状，持续疼痛应及时就医评估。
