化脓性鼻窦炎需要做活检吗

路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等耳鼻喉科

化脓性鼻窦炎一般不需要常规做活检。

化脓性鼻窦炎主要是由于细菌等病原体感染鼻窦黏膜引起的炎症反应，通常通过症状如鼻塞、流脓涕、头痛等、鼻内镜检查、鼻窦CT等检查手段即可明确诊断。活检主要用于排查一些性质不明、怀疑有恶变倾向或诊断困难的病变。而化脓性鼻窦炎的诊断相对比较明确，治疗上主要以抗感染、改善鼻窦引流等为主，一般不需要通过活检来进一步明确诊断。

在某些特殊情况下，可能会考虑进行活检。比如，经过规范的治疗后症状仍持续不缓解、病情反复或出现一些不典型的表现，不能完全排除其他特殊疾病如鼻窦真菌病、鼻窦肿瘤等时，为了明确病因和病变性质，可能会进行活检。但这只是极少数情况。对于大多数化脓性鼻窦炎患者，活检并不是必需的检查项目。医生会根据患者的具体情况综合评估，选择合适的诊断和治疗方案。在临床实践中，要结合患者的整体状况、症状特点、检查结果等多方面因素来判断是否需要进行活检，以确保准确诊断和有效治疗，同时避免不必要的检查给患者带来的不适和风险。

2024-09-29 浏览 2

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