怀孕后期通常不需要额外补充叶酸。叶酸的主要作用是在孕早期预防胎儿神经管缺陷，而怀孕后期胎儿的神经系统发育已基本完成，此时补充叶酸的意义不大。但若孕妇存在叶酸缺乏或医生建议继续服用，仍需遵医嘱补充。
叶酸是一种水溶性B族维生素，对胎儿神经管发育至关重要。孕早期尤其是怀孕前3个月是补充叶酸的关键时期，能有效降低脊柱裂、无脑儿等神经管畸形的风险。怀孕中后期，胎儿的器官发育重点转向骨骼、肌肉和大脑结构完善，此时营养需求更多集中在铁、钙、DHA等营养素上。不过，叶酸仍参与红细胞生成和胎盘功能维持，部分孕妇可能因饮食不均衡或吸收问题导致叶酸不足，需通过血液检测确认是否需要持续补充。对于有妊娠高血压、贫血或既往生育过神经管缺陷儿的孕妇，医生可能建议延长叶酸补充时间。
怀孕后期补充叶酸需注意避免过量。长期超剂量服用可能掩盖维生素B12缺乏的症状，或引发恶心、腹胀等不适。优先通过天然食物摄取叶酸，如深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等，若需服用补充剂应严格遵循医嘱剂量。同时，叶酸并非独立发挥作用，需与铁、维生素B12等营养素协同补充。孕妇应定期产检，根据血常规、血清叶酸水平等指标调整营养方案，避免自行盲目用药。任何营养补充都应以临床检测和个体化评估为基础。
