慢性淋巴细胞性甲状腺炎会影响怀孕吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

慢性淋巴细胞性甲状腺炎可能会影响怀孕。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，对怀孕的影响主要体现在以下方面。一方面，桥本甲状腺炎可能导致甲状腺功能异常，出现甲状腺功能减退较为常见。甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要，孕期母体甲状腺功能减退若未得到及时纠正，可能增加不良妊娠结局的风险，如流产、早产、胎儿生长受限、胎儿智力发育低下等。另一方面，即使甲状腺功能在正常范围内，桥本甲状腺炎患者体内可能存在一些自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等，这些抗体可能通过一定机制对胎盘和胎儿产生不利影响，也可能在一定程度上干扰受孕过程。

对于计划怀孕的桥本甲状腺炎患者，需要格外重视甲状腺功能的监测和管理。如果存在甲状腺功能减退，应及时给予甲状腺激素替代治疗，并根据孕期的进展密切调整药物剂量，以维持甲状腺功能在适宜的范围内。同时，要注意定期复查相关抗体和甲状腺超声等，以便及时发现病情变化并采取相应措施。如果甲状腺功能正常但抗体阳性，也需加强孕期监测，警惕甲状腺功能减退的发生。慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者在备孕和孕期都应与医生充分沟通，积极配合治疗和监测，以最大程度保障母婴健康。

2024-09-06 浏览 3

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