利尿剂常见副作用包括电解质紊乱、脱水、血压下降、尿酸升高、血糖异常。具体分析如下:
1.电解质紊乱:利尿剂通过促进尿液排出导致钠、钾、镁等电解质流失,低钾血症可能引发肌肉无力、心律失常,长期使用需监测电解质水平并及时补充。
2.脱水:过度利尿可能造成体液大量丢失,出现口渴、头晕、乏力等症状,严重时导致血液浓缩甚至肾功能受损,需根据尿量调整剂量。
3.血压下降:利尿剂减少血容量使血压降低,部分患者可能出现体位性低血压,表现为站立时头晕或晕厥,用药初期需密切观察血压变化。
4.尿酸升高:利尿剂抑制尿酸排泄,长期使用可能诱发高尿酸血症或痛风,原有痛风病史者应谨慎选择药物类型并定期检测尿酸值。
5.血糖异常:某些利尿剂可能干扰胰岛素敏感性,导致血糖升高,糖尿病患者需加强血糖监测,必要时调整降糖方案。
使用利尿剂期间应定期复查相关指标,避免自行增减药量,出现明显不适及时就医,饮食上注意补充含钾食物但避免过量摄入盐分。