左下腹疼痛了2天有可能自愈，但也可能无法自愈，具体取决于导致疼痛的原因。
左下腹疼痛可能是由多种情况引起的。如果是轻微的肠道功能紊乱，比如近期饮食不规律、进食了一些刺激性食物或着凉等导致的肠道痉挛性疼痛，在经过适当休息、保暖、调整饮食等措施后，有可能逐渐缓解疼痛，实现自愈。
如果疼痛是由其他较为严重的原因引起的，就不太可能自愈。例如，结肠炎、直肠炎等肠道炎症性疾病，除了疼痛外，还可能伴有腹泻、黏液便等症状，通常需要进行治疗才能缓解疼痛，自行恢复较为困难。女性患者如果有左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病，也会导致左下腹持续疼痛，这种情况一般也不能自愈，需要及时就医进行针对性治疗。左侧输尿管结石等泌尿系统疾病，疼痛可能较为剧烈且持续，不经过治疗很难自行缓解。还有一些其他的疾病，如肠道肿瘤等，也会引起左下腹疼痛，更不可能自愈。
所以，当左下腹疼痛持续2天不缓解时，不建议单纯等待自愈，而应及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、肠镜、大小便常规等，以明确疼痛的具体原因。只有明确了病因，才能采取正确的治疗措施。如果忽视疼痛，可能会延误病情，导致更严重的后果。尤其是伴有其他症状，如发热、呕吐、黑便、血尿等情况时，更应尽快就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步恶化。同时，在未明确诊断前，应避免自行使用止痛药物，以免掩盖病情，影响医生的诊断和判断。
