鼻咽炎确实可能影响耳朵。由于鼻咽与中耳通过咽鼓管相连，鼻咽部的炎症可能波及咽鼓管及中耳，引发耳闷、听力下降或耳鸣等症状。
鼻咽炎发生时，鼻咽部黏膜充血肿胀可能堵塞咽鼓管开口，导致中耳通气功能障碍。咽鼓管负责调节中耳气压平衡，一旦堵塞，中耳形成负压，可能诱发渗出性中耳炎。炎症分泌物可能经咽鼓管逆流至中耳，增加感染风险。部分患者还会因炎症刺激引发反射性耳痛，易误认为单纯耳部疾病。儿童咽鼓管较短且平直，鼻咽炎更易引发中耳问题，需格外关注。
出现耳部症状应及时就医，避免自行掏耳或滥用滴耳液。治疗需以控制鼻咽炎为主，如鼻用激素减轻黏膜水肿，必要时使用抗生素。避免用力擤鼻，以防病菌经咽鼓管进入中耳。飞行或潜水时注意调节气压，减少中耳损伤风险。长期耳闷或听力减退需排查是否合并中耳积液，必要时行鼓膜穿刺或置管。日常保持鼻腔清洁，积极治疗鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病，可降低鼻咽炎复发及耳部并发症概率。
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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