慢性膀胱炎的诊断主要通过尿液常规检查、尿培养及药敏试验、膀胱镜检查、影像学检查以及症状与体征评估。具体分析如下：
1.尿液常规检查：通过采集晨尿或中段尿样本，观察尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标是否异常。白细胞增多提示炎症存在，红细胞可能反映黏膜损伤，细菌数量超标则支持感染性膀胱炎的诊断。
2.尿培养及药敏试验：将尿液样本置于特定培养基中培养，明确致病菌种类及数量。药敏试验可指导抗生素选择，避免盲目用药导致耐药性。
3.膀胱镜检查：借助膀胱镜直接观察膀胱黏膜状态，检查是否有充血、水肿、溃疡或占位性病变。该检查能排除肿瘤、结石等继发因素，尤其适用于反复发作或疗效不佳的患者。
4.影像学检查：超声或CT可评估膀胱壁厚度、有无结石或结构异常。超声无创且便捷，适合初步筛查；CT分辨率更高，能发现微小病灶或邻近器官病变。
5.症状与体征评估：结合尿频、尿急、尿痛等下尿路症状，以及耻骨上区压痛等体征综合判断。需详细询问病史，排除类似症状的其他疾病如间质性膀胱炎或泌尿系结核。
诊断过程中需严格遵循无菌操作，避免污染样本影响结果。根据个体情况选择检查项目，优先无创方法，必要时再行侵入性检查。治疗需在明确病因后针对性用药，避免长期滥用抗生素。定期复查有助于评估疗效及调整方案。
