急性重症胰腺炎多器官衰竭是什么

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

急性重症胰腺炎多器官衰竭是指在急性重症胰腺炎的基础上，机体的两个或两个以上器官或系统的功能同时或序贯发生严重障碍或衰竭。

急性重症胰腺炎时，胰腺组织因自身消化等多种因素发生严重的炎症反应。炎症因子大量释放进入血液循环，可对全身各个器官产生损害。例如对肺脏，可导致急性呼吸窘迫综合征，使肺的通气和换气功能严重受损；对肾脏，可引起急性肾损伤，影响肾脏的滤过和排泄功能；对心血管系统，可能引发低血压、休克等，影响心脏的泵血功能和血管的调节功能；肝脏也可能出现肝功能损害，影响代谢、解毒等功能。消化系统也会受到影响，肠道黏膜屏障功能受损，细菌易位，进一步加重全身的炎症反应。

对于急性重症胰腺炎多器官衰竭患者，要密切监测生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等。严格控制液体出入量，避免液体过多或过少加重器官负担或影响灌注。积极控制感染，防止因感染加重器官功能的损害。营养支持也非常关键，早期可通过肠外营养，待肠道功能有一定恢复后尽早过渡到肠内营养，以维持机体的代谢需求并有助于肠道黏膜屏障功能的修复。同时，要注意患者的心理状态，给予心理支持，有助于提高患者的治疗依从性和康复信心。

2024-11-19 浏览 8

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