怀孕后子宫内膜会发生显著变化，为胚胎着床和胎儿发育提供适宜环境。内膜厚度增加、血流丰富、腺体分泌旺盛，形成蜕膜化改变，这是妊娠期特有的生理性调整。
妊娠初期，子宫内膜在激素作用下迅速增厚，从非孕期的5-10毫米增至10-20毫米。孕酮促使内膜间质细胞蜕膜化，转化为富含糖原和脂质的蜕膜组织，为胚胎提供营养。同时，螺旋动脉扩张，血流增加，确保胎盘形成前的氧气与养分供应。随着妊娠进展，内膜与胚胎共同发育为胎盘的一部分，底蜕膜参与构成母体胎盘，包蜕膜逐渐退化。若未成功妊娠，黄体萎缩导致激素下降，内膜脱落形成月经；而妊娠成功后，内膜持续增厚并维持稳定性。
注意区分正常蜕膜化与异常增厚。内膜过薄或血流不足可能影响胚胎着床，需监测激素水平；异常出血或持续疼痛需排除宫外孕或流产。避免剧烈运动或药物干扰内膜稳定性，定期超声检查确认胚胎发育与内膜状态。若有子宫内膜病变史，孕前应评估内膜容受性，确保妊娠安全。
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