阑尾炎要做手术吗

阑尾炎不一定要做手术。

阑尾炎是一种常见的外科疾病，其治疗方式的选择取决于多种因素。对于一些症状较轻的单纯性阑尾炎，可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。在炎症早期，阑尾的炎症可能比较局限，身体自身的抵抗力加上有效的抗生素治疗，有可能使炎症消退，患者的症状得到缓解。例如，部分患者在发病初期，腹痛症状较轻，没有出现发热、白细胞显著升高等严重感染的迹象，经过规范的抗生素治疗，如静脉输注头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物，同时配合卧床休息、禁食等措施，炎症可能逐渐减轻，阑尾恢复正常状态。

在很多情况下，手术是治疗阑尾炎更为可靠的方法。如果阑尾炎病情较重，如出现阑尾化脓、穿孔或者坏疽等情况，手术切除阑尾是必要的。阑尾化脓时，阑尾腔内充满脓液，炎症已经非常严重，单纯依靠抗生素很难彻底清除感染源，而且脓液可能会扩散到腹腔其他部位，引起腹膜炎等严重并发症。阑尾穿孔更是危急情况，阑尾壁破裂后，肠道内的内容物会流入腹腔，导致严重的腹腔感染，引发弥漫性腹膜炎，这会对患者的生命健康造成极大威胁。坏疽性阑尾炎是阑尾组织因缺血而坏死，同样需要及时手术切除，以防止感染进一步恶化。另外，即使是症状较轻的阑尾炎，保守治疗后也有复发的可能，多次复发的阑尾炎也建议手术切除。阑尾炎的治疗方案需要医生根据患者的具体病情进行综合判断。