恶性胃溃疡可能有腹痛、体重减轻、呕血黑便、食欲减退、腹部肿块症状。具体分析如下：
1.腹痛：腹痛是恶性胃溃疡最常见的症状，疼痛多位于上腹部，可表现为隐痛、钝痛或胀痛等，疼痛通常没有明显规律，与良性胃溃疡的节律性疼痛有所不同，且疼痛程度可能会逐渐加重，难以通过常规的抑酸、保护胃黏膜药物缓解。
2.体重减轻：由于肿瘤细胞的生长消耗机体能量，同时可能影响患者的消化和吸收功能，导致患者体重逐渐下降。患者可能在短时间内出现明显消瘦，并且身体乏力，精神状态不佳。
3.呕血黑便：当恶性胃溃疡侵犯到胃黏膜下血管时，会引起血管破裂出血。出血量较少时表现为黑便，若出血量较大则可能出现呕血现象，呕血多为棕褐色或暗红色，这是病情较为严重的表现，需要及时就医。
4.食欲减退：患者常常会出现食欲明显下降的情况，对食物缺乏兴趣。因为胃部的病变影响了正常的消化功能，还可能与肿瘤释放的某些物质影响食欲调节中枢有关，长期食欲减退会导致患者身体营养状况进一步恶化。
5.腹部肿块：部分患者可在上腹部触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，活动度较差。因为肿瘤组织不断生长，形成了可触及的肿块，一旦发现腹部肿块，往往提示病情已经发展到较严重的阶段。
如果出现上述症状，应及时就医进行详细检查，如胃镜检查并取病理活检等，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟等，有助于胃部健康。
