妊娠纹的走向与皮肤张力方向有关，通常呈现横向或斜向分布，但具体方向因人而异。妊娠纹本质上是真皮层胶原纤维断裂后形成的疤痕，其排列受腹部、大腿等部位皮肤扩张时的力学影响。孕期腹部膨隆以横向拉伸为主，因此多数妊娠纹呈横向或放射状；而臀部、大腿外侧等部位可能因脂肪堆积出现斜向纹路。极少数情况下，快速增重导致的纵向皮肤牵拉会形成竖纹，但这种情况较为罕见。
妊娠纹的形成机制与皮肤结构密切相关。真皮层中的弹性纤维和胶原蛋白网络在孕期激素变化影响下变得脆弱，当皮肤因胎儿生长、体重增加被过度拉伸时，皮下组织出现微观撕裂。腹部作为主要承压区域，皮肤会顺应胎儿隆起的方向产生横向应力，使得多数妊娠纹呈现水平走向。约85%孕妇的妊娠纹集中在腹部中下部，呈放射状从肚脐向外扩散，大腿和乳房处的纹路则多呈斜向交叉网格状。遗传因素、皮肤弹性基础以及体重增长速度都会影响纹路的走向和密度。
预防妊娠纹需从孕早期开始加强皮肤护理。保持适度运动增强皮肤韧性，控制体重匀速增长，每日使用含维生素E或透明质酸的保湿产品按摩易长纹部位，能有效降低发生率。已形成的妊娠纹在产后6-12个月内可通过激光或微针刺激胶原再生，银白色陈旧性纹路较难完全消除。需注意避免使用含视黄醇的护肤品，过度抓挠瘙痒部位可能加剧纤维断裂。临床建议通过超声检测评估皮肤纤维状态，制定个性化干预方案。
