左手大拇指关节疼痛可能由外伤或过度使用、骨关节炎、腱鞘炎、痛风或类风湿性关节炎、韧带或肌腱损伤引起。具体分析如下：
1.外伤或过度使用：拇指关节受到外力撞击或长期重复动作导致劳损，引发疼痛和肿胀，休息并冷敷可缓解症状，严重时需固定制动。
2.骨关节炎：关节软骨退化导致骨头摩擦，表现为活动时疼痛和僵硬，热敷和适度活动有助于改善，必要时使用药物减轻炎症。
3.腱鞘炎：肌腱周围鞘膜发炎造成活动受限和压痛，减少拇指用力并局部热敷可舒缓，反复发作需就医处理。
4.痛风或类风湿性关节炎：尿酸结晶沉积或自身免疫反应引发关节红肿热痛，调整饮食和服用抗炎药物能控制病情发展。
5.韧带或肌腱损伤：韧带撕裂或肌腱拉伤导致关节不稳和持续性疼痛，早期冰敷并佩戴支具保护，严重损伤需手术修复。
拇指关节疼痛需结合具体表现判断病因，长期不适或伴随红肿发热应及时就医，避免延误治疗加重关节损伤。日常注意减少手指负荷，保持适度活动以维持关节灵活性。
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