卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床并发育的异位妊娠情况。正常情况下,受精卵应在子宫腔内着床,但若因输卵管功能异常或其他因素,受精卵可能滞留于卵巢组织,导致卵巢妊娠。这种情况属于罕见的异位妊娠类型,约占所有异位妊娠的0.5%-3%,但危险性较高,需及时诊断与干预。
卵巢妊娠的发生机制尚未完全明确,可能与输卵管蠕动异常、卵巢表面粘连或子宫内膜异位症等因素有关。受精卵可能因未能顺利进入输卵管,或在输卵管内逆向移动,最终附着于卵巢组织。随着胚胎发育,卵巢组织无法提供足够的空间与营养支持,容易引发卵巢破裂或大出血。临床症状与输卵管妊娠相似,包括停经后腹痛、阴道流血,严重时出现休克。诊断需结合超声检查、血HCG检测及腹腔镜探查,早期发现对预后至关重要。
卵巢妊娠的治疗需根据具体情况选择药物保守治疗或手术干预。若妊娠早期发现且未发生破裂,可考虑甲氨蝶呤等药物终止妊娠;若已出现卵巢破裂或大出血,需紧急手术切除妊娠组织并修复卵巢。术后需密切监测血HCG水平,确保妊娠组织完全清除。患者应避免剧烈运动,观察腹痛及出血情况,定期复查。计划再次怀孕前需评估输卵管及卵巢功能,降低重复异位妊娠风险。任何异常症状均需及时就医,避免延误治疗时机。
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