哪三种人不能打利拉鲁肽

利拉鲁肽不适用于有特定健康问题的人群。具体来说，不宜使用利拉鲁肽的有甲状腺髓样癌病史或家族史的患者、患有严重胃肠道疾病的患者以及对利拉鲁肽成分过敏的患者。

1.甲状腺髓样癌病史或家族史的患者

甲状腺髓样癌病史或家族史的患者应避免使用利拉鲁肽。这是因为利拉鲁肽属于GLP-1受体激动剂类药物，而GLP-1受体在甲状腺C细胞上也有表达，可能会促进这些细胞的增殖。虽然目前尚无确切证据表明利拉鲁肽会引发甲状腺髓样癌，但为了安全起见，这类患者应谨慎使用。

2.胃肠道疾病的患者

患有严重胃肠道疾病的患者也不宜使用利拉鲁肽。利拉鲁肽作用于胃肠道，可以减缓胃排空，降低食欲，从而有助于控制血糖和减重。对于本身就患有胃肠道疾病的患者，利拉鲁肽可能会加重病情，导致胃肠道功能进一步受损。这类患者在考虑使用利拉鲁肽时应充分评估风险与收益。

3.过敏的患者

对利拉鲁肽成分过敏的患者显然也不适合使用这种药物。药物过敏反应可能会对患者造成严重不适，甚至危及生命。在开始使用利拉鲁肽之前，患者应确保自己对药物成分没有过敏反应。

在使用利拉鲁肽之前，患者应充分了解自己的健康状况，并在医生的指导下合理用药。对于上述三类人群，应谨慎考虑是否使用利拉鲁肽，并在必要时寻求其他治疗手段。