老人肠扭转是否需要做手术要根据具体情况而定。
如果肠扭转发现得早,扭转程度较轻,肠道尚未发生缺血坏死等严重情况,可先尝试非手术治疗,如采用禁食、胃肠减压、补液纠正水电解质紊乱等措施,同时密切观察病情变化,部分患者肠道可能会自行复位。在很多情况下老人肠扭转是需要手术治疗的。因为老人肠道功能相对较弱,肠扭转后很容易导致肠道血运障碍,进而引起肠坏死、穿孔等严重并发症,危及生命。手术可以直接将扭转的肠管复位,若发现有坏死的肠段还能及时切除,避免严重感染等不良后果的发生。
老人肠扭转手术前后有很多注意事项。术前要准确评估老人的身体状况,包括心肺功能、肝肾功能等,因为老人可能合并多种基础疾病,这对手术的安全性有重要影响。术后要注意护理,密切观察生命体征,如血压、心率、呼吸等。要做好伤口护理,防止感染。由于老人术后胃肠功能恢复可能较慢,需要合理安排饮食的过渡,从禁食到流食、半流食逐渐过渡,同时要注意补充营养,促进身体恢复。并且要鼓励老人早期下床活动,有助于促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连等并发症的发生。
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