小孩睾丸扭转的典型症状包括突发单侧阴囊剧烈疼痛、患侧睾丸位置异常抬高或横向移位、阴囊皮肤红肿发热、伴随恶心呕吐或腹痛以及患侧提睾反射消失。具体分析如下:
1.突发单侧阴囊剧烈疼痛:疼痛通常毫无预兆,程度剧烈且持续加重,可能向腹股沟或下腹部放射,患儿常因疼痛无法站立或行走。
2.患侧睾丸位置异常抬高或横向移位:由于精索扭转导致睾丸位置上移,触诊时睾丸可能呈横位或斜位,与对侧相比明显不对称。
3.阴囊皮肤红肿发热:扭转后局部血液循环受阻,数小时内阴囊皮肤出现充血性红肿,触诊温度升高,严重时可见淤青或发紫。
4.伴随恶心呕吐或腹痛:疼痛刺激引发自主神经反射,部分患儿会出现胃肠道症状,如频繁呕吐、拒食或持续性脐周疼痛。
5.患侧提睾反射消失:轻划大腿内侧皮肤时,正常睾丸会收缩上提,但扭转后该反射消失,提示精索神经功能受损。
睾丸扭转属于急症,延误治疗可能导致睾丸坏死。若发现上述症状需立即就医,6小时内是黄金救治期。影像学检查可辅助诊断,但临床判断优先,必要时需紧急手术复位固定。术后需定期复查睾丸血流及功能恢复情况。