肌肉小腿退缩术术前需确认凝血功能正常、停用抗凝药物至少一周、术前8小时禁食禁水、避免术区皮肤破损感染、充分沟通手术预期效果。具体分析如下:
1.确认凝血功能正常:术前需完成血常规及凝血四项检查,确保血小板计数、凝血酶原时间等指标在安全范围内。异常凝血功能可能导致术中出血量增加或术后血肿形成,影响伤口愈合。存在肝功能异常或长期服用影响凝血物质的情况需提前干预,必要时推迟手术。
2.停用抗凝药物至少一周:阿司匹林、华法林等药物会干扰血小板聚集,增加术中出血风险。心血管疾病患者需经专科医师评估后调整用药方案,采用替代治疗维持基础病情稳定。中药如丹参、银杏叶等同样具有活血作用,需一并停用。
3.术前8小时禁食禁水:全身麻醉或镇静状态下可能引发呕吐反流,导致呼吸道梗阻或吸入性肺炎。局部麻醉虽无需严格禁食,但仍建议术前4小时避免进食高脂食物。糖尿病患者需监测血糖,防止禁食引发低血糖反应。
4.避免术区皮肤破损感染:术前两周勿使用脱毛膏或刮除术区毛发,防止毛囊炎。存在湿疹、皮炎等皮肤问题需彻底治愈后再手术。术前3天每日用抗菌皂清洁小腿皮肤,降低切口感染概率。
5.充分沟通手术预期效果:需明确告知肌肉退缩程度与腿部形态改善存在个体差异,术后可能残留部分肌肉轮廓。过度追求极细腿型易导致跟腱代偿性损伤,影响行走功能。提供既往案例照片辅助理解,避免不切实际期待。
手术当日穿着宽松裤装,携带既往检查报告。保持情绪平稳,过度紧张可能升高血压。术后需家属陪同返程,避免自行驾驶。提前准备弹性绷带与抬腿垫,便于术后护理。