猩红热痊愈后复查血常规、尿常规、心电图、肝功能、咽拭子培养。具体分析如下:
1.血常规:猩红热可能引起白细胞计数异常或中性粒细胞比例升高,痊愈后需确认指标恢复正常。若持续异常可能提示潜在感染或炎症未完全消除。部分患者会出现轻度贫血,需观察红细胞及血红蛋白数值是否回升至正常范围。血小板计数也需关注,排除继发性血小板减少的可能性。
2.尿常规:猩红热可能并发肾小球肾炎,痊愈后需检查尿蛋白、红细胞及管型是否异常。若尿蛋白阳性或出现血尿,需进一步评估肾功能。尿比重和酸碱度也能反映肾脏浓缩功能是否受损。定期复查有助于早期发现肾脏并发症并及时干预。
3.心电图:猩红热毒素可能对心肌造成损害,痊愈后需通过心电图观察有无心律失常或ST-T改变。部分患者可能出现窦性心动过速或传导阻滞,需排除心肌炎可能。若发现异常,需结合心脏超声进一步评估心功能状态。
4.肝功能:猩红热可能伴随肝脏损伤,痊愈后需检查转氨酶、胆红素等指标是否异常。若ALT或AST升高,提示肝细胞受损,需排除药物性或感染性肝炎。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶异常可能反映胆汁淤积情况。
5.咽拭子培养:猩红热由链球菌感染引起,痊愈后需确认咽部是否仍有细菌残留。若培养结果阳性,可能需延长抗生素疗程以防止复发或传播。反复阳性者需考虑耐药菌株可能,并根据药敏结果调整用药方案。
猩红热痊愈后需避免剧烈运动以防心脏负担加重,饮食宜清淡以减轻肝脏代谢压力。密切观察皮肤脱屑情况,保持皮肤清洁防止继发感染。若出现水肿或尿量减少,应及时就医排查肾脏问题。康复期间避免接触易感人群,减少交叉感染风险。