治疗脂肪肝可以使用保肝降酶药物、改善胰岛素抵抗药物、降血脂药物、抗氧化剂、中医药调理。具体分析如下：
1.保肝降酶药物：脂肪肝伴随肝功能异常时，可使用水飞蓟素、甘草酸制剂等保肝药物，减轻肝细胞损伤，降低转氨酶水平。这类药物通过稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复发挥作用，需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。
2.改善胰岛素抵抗药物：胰岛素抵抗是脂肪肝的重要机制，二甲双胍等药物可提高胰岛素敏感性，减少肝脏脂肪沉积。这类药物需结合饮食运动干预，长期使用需监测血糖及肝肾功能，避免低血糖等不良反应。
3.降血脂药物：高脂血症患者可选用他汀类或贝特类药物调节血脂，减少肝脏脂肪堆积。用药期间需定期检查肝功能，避免与其他肝毒性药物联用，出现肌痛等症状需及时就医。
4.抗氧化剂：维生素E、谷胱甘肽等抗氧化剂可减轻氧化应激对肝细胞的损害，延缓脂肪肝进展。过量补充可能增加出血风险，需严格遵循医嘱，不可替代基础治疗。
5.中医药调理：丹参、山楂等中药具有活血化瘀、降脂护肝作用，可辅助改善脂肪肝症状。中药需辨证施治，避免滥用偏方，防止与其他药物相互作用。
脂肪肝治疗需个体化制定方案，避免依赖单一药物。定期复查肝功能及影像学，调整生活方式为基础，药物仅作为辅助手段。合并糖尿病或高血压时需综合管理，妊娠期及肝功能严重异常者用药需谨慎。
