鼻窦炎可能引发颅内感染、眼眶感染、中耳炎、支气管炎或肺炎、骨髓炎。具体分析如下:
1.颅内感染:鼻窦与颅脑相邻,炎症可能通过骨质或血管扩散至颅内,导致脑膜炎、脑脓肿等。症状包括剧烈头痛、高热、意识模糊,严重时可危及生命。需及时通过影像学检查确诊,并联合抗生素或手术干预。
2.眼眶感染:鼻窦炎症蔓延至眼眶,引起眼眶蜂窝织炎或脓肿。表现为眼睑红肿、眼球突出、视力下降。若未及时治疗,可能损伤视神经或导致永久性失明。治疗需静脉注射抗生素,必要时切开引流。
3.中耳炎:鼻窦与中耳通过咽鼓管连通,炎症可能引发分泌性中耳炎或化脓性中耳炎。常见耳闷、听力减退、耳痛,儿童更易发生。需使用鼻减充血剂改善通气,合并感染时需抗生素治疗。
4.支气管炎或肺炎:鼻窦脓性分泌物经后鼻孔流入呼吸道,诱发下呼吸道感染。表现为咳嗽、咳痰、胸闷,长期反复感染可能进展为慢性支气管炎。治疗需控制鼻窦炎症,同时针对呼吸道症状用药。
5.骨髓炎:鼻窦炎症侵蚀周围骨质,如上颌骨或额骨,导致骨质坏死和化脓。症状为局部肿胀、压痛、发热,影像学可见骨质破坏。需长期抗生素治疗,严重者需手术清创。
出现鼻塞、流脓涕超过两周或伴随头痛、发热等症状时,应尽早就医。避免用力擤鼻,防止炎症扩散。日常保持鼻腔清洁,控制过敏因素可降低复发风险。