尿路感染严重到出现尿血时,通常需要输液治疗。尤其是伴随高热、腰痛或全身症状时,静脉抗生素能快速控制感染,避免并发症。
尿路感染发展为血尿通常提示炎症加重,可能涉及肾脏或上尿路如肾盂肾炎。此时口服抗生素可能效果有限,输液治疗能确保药物浓度迅速达到有效水平。常见需输液的情况包括细菌入血引发败血症风险、患者呕吐无法口服、免疫功能低下或合并糖尿病等慢性病。医生会根据尿培养结果选择敏感抗生素,疗程通常为7-14天。同时需补液纠正脱水,促进细菌排出。若出现肾脓肿或尿路梗阻,还需进一步介入治疗。
治疗期间需严格监测体温、尿量和肾功能指标。绝对卧床休息,避免劳累加重出血。每日饮水2000ml以上稀释尿液,但肾功能不全者需控制水量。忌食辛辣、酒精等刺激性食物。完成疗程后需复查尿常规和培养,确认感染彻底清除。若反复血尿或腰痛持续,需排查结石、肿瘤或结构异常。孕妇、老年人和儿童出现尿血时应更积极干预,谨防病情急速恶化。