项强在中医里指颈部肌肉僵硬、活动受限的症状，多由外感风寒或气血不畅引起。这一术语常见于中医诊断，描述患者颈部强直、转动困难的状态，往往伴随头痛、恶寒等表现，属于太阳病范畴的典型体征之一。
项强的形成与人体经络密切相关。足太阳膀胱经循行于项背部，当风寒邪气侵袭体表，经络气血运行受阻，便会出现肌肉拘急僵硬。中医经典《伤寒论》记载太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒，明确指出项强作为外感表证的重要指征。除外感因素外，长期低头劳损、肝肾不足导致筋脉失养，或外伤瘀血阻滞经络，都可能引发项强。临床需结合舌象脉诊辨别虚实，实证多表现为突发性剧痛拒按，虚证常见慢性隐痛喜揉按。传统疗法包括针灸风池、天柱等穴位，配合葛根汤等解表舒筋方剂，或采用推拿手法松解局部肌肉痉挛。
出现项强症状需及时就医鉴别诊断。颈椎病、脑膜炎等现代医学疾病也可能表现为颈部强直，需通过影像学检查排除器质性病变。自行热敷或按摩可能加重炎症反应，尤其伴随高热、呕吐等症状时提示病情危重。孕妇及骨质疏松者慎用颈部手法治疗，高血压患者服用发汗解表药需监测血压变化。日常应注意颈部保暖，避免空调直吹，伏案工作每小时活动颈肩，睡眠时选择合适高度的枕头以维持颈椎生理曲度。
