早期不稳定型心绞痛心电图能检查出来吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

早期不稳定型心绞痛通过心电图检查有可能检查出来，但也存在漏诊的情况。

不稳定型心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征。在心绞痛发作时，心电图可能会出现相应的改变，如ST段压低、T波倒置或低平，但部分患者在心绞痛未发作时心电图可能是正常的，或者发作时心电图改变不典型，这就使得单纯依靠心电图检查来诊断早期不稳定型心绞痛存在一定局限性。心电图的改变还可能受到其他因素的影响，如心脏的位置、电解质紊乱等。

对于早期不稳定型心绞痛的诊断，不能仅仅依赖心电图。还需要结合患者的症状，如胸痛的特点、发作频率、诱发因素等，以及其他检查，如心肌损伤标志物的检测、心脏超声、冠状动脉造影等。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以直接观察冠状动脉的病变情况。同时，动态监测心电图的变化、进行运动负荷试验等也有助于提高诊断的准确性。在临床实践中，医生会综合考虑各种因素来对患者进行全面评估，以明确诊断并制定合适的治疗方案，避免延误病情导致严重后果。心电图是诊断早期不稳定型心绞痛的重要手段之一，但需要结合临床实际情况进行综合判断。

2024-09-10 浏览 5

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