小儿腹泻可选用口服补液盐、蒙脱石散、益生菌、锌制剂、消旋卡多曲。具体分析如下：
1.口服补液盐：口服补液盐是治疗小儿腹泻的基础药物，主要用于预防和纠正脱水。腹泻会导致体内水分和电解质大量流失，口服补液盐含有葡萄糖、钠、钾等成分，能有效补充丢失的水分和电解质，维持体液平衡。使用时需按说明书比例配制，少量多次喂服，避免一次性大量饮用引起呕吐。对于轻度或中度脱水，口服补液盐是首选治疗方案。
2.蒙脱石散：蒙脱石散是一种吸附性止泻药，能覆盖肠道黏膜，吸附病原体和毒素，减少其对肠道的刺激。该药物不进入血液循环，安全性高，适合小儿使用。蒙脱石散还能修复受损的肠黏膜，增强肠道屏障功能。服用时需与其他药物间隔一定时间，避免影响药效。
3.益生菌：益生菌通过调节肠道菌群平衡，抑制有害菌生长，促进有益菌增殖，从而改善腹泻症状。常见的益生菌包括双歧杆菌、乳酸菌等。益生菌能缩短腹泻病程，减少排便次数，尤其适用于抗生素相关性腹泻或病毒性腹泻。需注意保存条件，避免高温破坏活性。
4.锌制剂：锌是小儿生长发育必需的微量元素，腹泻时锌流失加剧。补充锌制剂能促进肠黏膜修复，增强免疫功能，降低腹泻复发风险。世界卫生组织推荐腹泻患儿连续补锌10-14天，剂量根据年龄调整。锌制剂口感较差，可与果汁混合服用以提高依从性。
5.消旋卡多曲：消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂，能减少肠道分泌，缓解水样便症状。该药物适用于分泌性腹泻，起效较快，但需在医生指导下使用，避免滥用。消旋卡多曲不推荐用于感染性腹泻的单一治疗，通常需与其他药物联合应用。
小儿腹泻的治疗需根据具体病情选择药物，同时注意饮食调整和护理。脱水是腹泻的主要风险，及时补液是关键。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
