腋下有肿块可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、乳腺组织增生、恶性肿瘤转移。具体分析如下：
1.淋巴结炎：腋下分布大量淋巴结，当身体出现感染如上肢或胸部炎症时，淋巴结会反应性肿大，表现为质地较硬、可活动的肿块，可能伴随红肿疼痛，感染控制后多可消退。
2.皮脂腺囊肿：因腋下汗腺发达，皮脂腺堵塞后形成囊肿，肿块呈圆形、边界清晰，质地柔软，若继发感染会出现红肿化脓，需手术切除根治。
3.脂肪瘤：由脂肪细胞异常增生形成，肿块柔软、活动度好，生长缓慢且无痛感，属良性肿瘤，体积较大或影响生活时可手术摘除。
4.乳腺组织增生：女性腋下可能存在副乳腺组织，受激素影响可能出现周期性胀痛或肿块，尤其在经期前明显，通常无需特殊治疗。
5.恶性肿瘤转移：乳腺癌、淋巴瘤等可能转移至腋下淋巴结，表现为无痛性硬块、固定不移且逐渐增大，需结合影像学和活检明确诊断。
腋下肿块的成因复杂，需结合肿块性状、伴随症状及病史综合判断。发现异常应及时就医，避免延误诊断。超声、穿刺等检查有助于明确性质，针对性治疗可改善预后。
