乙肝肝功能衰竭的症状包括严重乏力与食欲不振、皮肤黏膜黄染、腹胀与腹水、意识障碍或昏迷、出血倾向。具体分析如下:
1.严重乏力与食欲不振:肝功能衰竭时,机体代谢能力急剧下降,毒素堆积影响神经系统和肌肉功能,导致持续疲劳感。食欲减退与消化功能紊乱相关,胆汁分泌不足影响脂肪消化,进一步加重营养不良。
2.皮肤黏膜黄染:胆红素代谢障碍导致血液中浓度升高,沉积于皮肤和巩膜,呈现明显黄色。黄疸程度通常与肝细胞坏死范围成正比,严重者可发展为全身性黄染。
3.腹胀与腹水:门静脉高压和低蛋白血症促使液体渗入腹腔,形成大量腹水。肠道蠕动减弱引发腹胀,伴随腹部膨隆和移动性浊音,部分患者可能出现脐疝或呼吸困难。
4.意识障碍或昏迷:血氨等毒性物质突破血脑屏障,干扰脑细胞能量代谢,初期表现为嗜睡或烦躁,后期出现定向力丧失、扑翼样震颤,最终陷入肝性脑病昏迷。
5.出血倾向:肝脏合成凝血因子能力下降,加上血小板减少,易引发牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑。严重者出现消化道大出血,呕吐物呈咖啡渣样或鲜红色。
肝功能衰竭进展迅速,需立即就医。避免自行用药加重肝脏负担,限制蛋白质摄入以防血氨升高。监测意识状态和出血表现,保持环境安静减少刺激。早期干预可延缓病情恶化,但预后与治疗时机密切相关。