脊髓半横断损伤会损伤的结构是哪些

脊髓半横断损伤会损伤的结构是皮质脊髓束、脊髓丘脑束、后索、前角运动神经元、交感神经通路。具体分析如下:

1.皮质脊髓束:皮质脊髓束是大脑皮层控制随意运动的主要下行传导通路,损伤后导致同侧损伤平面以下痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。由于该束在延髓锥体交叉处大部分纤维交叉至对侧,损伤平面以下同侧肢体运动功能丧失,但对侧肢体运动功能保留。

2.脊髓丘脑束:脊髓丘脑束负责传导对侧躯体的痛觉、温度觉和粗略触觉,损伤后表现为损伤平面以下对侧痛温觉丧失,但同侧感觉保留。由于该束在脊髓内交叉至对侧上行,损伤后影响对侧感觉传导,而同侧后索传导的精细触觉和本体感觉不受影响。

3.后索:后索由薄束和楔束组成,传导同侧躯体的精细触觉、振动觉和本体感觉,损伤后导致同侧损伤平面以下精细触觉、位置觉和振动觉减退或消失。由于后索纤维在延髓交叉至对侧,损伤后同侧感觉传导中断,但对侧感觉功能不受影响。

4.前角运动神经元:前角运动神经元支配同侧骨骼肌的随意运动,损伤后导致同侧损伤节段所支配的肌肉弛缓性瘫痪,肌张力降低,腱反射减弱或消失,肌肉萎缩。由于前角细胞是下运动神经元,损伤后仅影响相应节段的肌肉功能,不涉及传导束的远隔效应。

5.交感神经通路:交感神经通路在脊髓侧角发出,损伤后可能影响同侧损伤平面以下的血管舒缩功能、汗腺分泌和立毛反射,表现为皮肤干燥、温度调节障碍和体位性低血压。由于交感神经节前纤维在脊髓内下行,损伤后可能影响多个节段的自主神经功能。

脊髓半横断损伤后需密切观察病情变化,早期康复干预有助于改善功能预后,避免并发症。损伤平面以下的感觉和运动功能需定期评估,以便调整治疗策略。自主神经功能障碍可能影响血压和体温调节,需针对性处理。长期卧床可能引发压疮和深静脉血栓,需加强护理。营养支持和心理干预对恢复同样重要。

展开全文
2025-07-23 浏览 4
相关文章

脊髓半横断损伤的表现是什么

黄世昌 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓半横断损伤的表现包括对侧感觉障碍、同侧运动障碍、温度觉丧失、深感觉保留、反射...

脊髓损伤恢复概率

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓损伤的恢复概率因损伤的严重程度、治疗及时性和有效性以及个体差异等多种因素而有...

脊髓损伤能不能恢复

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓损伤有可能恢复,但具体的恢复程度因人而异,也因损伤的严重程度、治疗及时性和有...

怎么鉴定脊髓性损伤是完全性损伤

王宇鸣 副主任医师  中日友好医院

可以通过相应症状的表现来鉴定脊髓损伤是否为完全性的损伤。完全性的脊髓损伤是指脊髓...

脊髓半横断损伤了哪些传导束

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓半横断损伤的传导束很多,按走行分上下传导束。1.上行传导束。同侧后索内的薄束...

脊髓损伤就是脊柱损伤吗

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓损伤不等于脊柱损伤。脊髓损伤主要是指脊髓受到外力作用或疾病等因素影响,导致其...

骨折会导致脊髓损伤吗

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

骨折有可能导致脊髓损伤。当骨折发生在脊柱部位时,尤其是颈椎、胸椎和腰椎等部位,如...

脊髓损伤可以恢复吗

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓损伤是否可以恢复取决于多种因素,部分脊髓损伤是有可能恢复的,但也有很多情况难...

颈脊髓损伤可以恢复吗

于峥嵘 副主任医师  北京大学第一医院

颈脊髓损伤是否可以恢复取决于损伤的严重程度、治疗及时性和有效性以及个体差异等多种...

脊髓横断损伤要怎么办

黄世昌 副主任医师  北京大学第一医院

脊髓横断损伤的处理包括及时就医、进行影像学检查、制定个性化治疗方案、进行康复训练...

加载中...

点击加载更多

没有更多了

杏林普康

客服电话:0756-7770907  客服微信:yswx066 客服邮箱:kangpuyun@xinglinpukang.com © 2025, XINGLINPUKANG.COM All Rights Reserved 琼ICP备19003116号 互联网违法和不良信息举报中心(全国) 特别声明:本站内容仅供参考,不作为医学诊断依据

在线预诊
免费咨询