肾内结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石、开放手术取石。具体分析如下：
1.药物排石：通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，适用于直径小于6毫米且表面光滑的结石，需配合大量饮水增加尿量，同时使用止痛药缓解肾绞痛症状，定期复查观察结石移动情况。
2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，需根据结石硬度和位置调整能量，术后可能出现血尿或腰痛，需复查确保碎石排净。
3.经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石如鹿角形结石，需全身麻醉且存在出血或感染风险，术后需留置肾造瘘管引流尿液。
4.输尿管软镜碎石：经尿道插入可弯曲的内镜抵达肾脏激光碎石，适用于直径小于2cm的中下段肾盏结石，无需体表切口恢复较快，但可能因输尿管狭窄导致进镜失败需术前评估。
5.开放手术取石：通过腰部切口切开肾脏取出结石，仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常的复杂病例，创伤较大且恢复期长，需严格掌握适应症并预防术后并发症。
治疗期间需避免高草酸高嘌呤饮食，每日饮水量保持在2000mL以上，根据结石成分调整膳食结构，定期复查超声或CT监测结石变化，出现发热或剧烈腰痛及时就医。
